华西医学期刊出版社
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找到 关键词 包含"Meta 分析" 4条结果
  • 胶囊内镜和小肠镜对于小肠疾病诊断价值的 Meta 分析

    目的系统评价胶囊内镜和小肠镜对小肠疾病的诊断价值。方法计算机检索 PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、CBM 和 VIP 数据库,搜集有关胶囊内镜和小肠镜对小肠疾病诊断价值的研究,检索时限均为建库至 2020 年 8 月 31 日。由 2 位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件和 Meta Disc 1.4 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 20 个研究,胶囊内镜的合并敏感度(SEN)、特异度(SPE)、诊断比值比(DOR)、阳性似然比(PLR)和阴性似然比(NLR)分别为 0.86[95%CI(0.83,0.87)]、0.81[95%CI(0.78,0.84)]、117.07[95%CI(37.98,360.92)]、7.20[95%CI(2.81,18.45)]和 0.11[95%CI(0.06,0.21)];小肠镜的 SEN、SPE、DOR、PLR 和 NLR 分别为 0.89[95%CI(0.87,0.90)]、0.91[95%CI(0.89,0.93)]、196.99[95%CI(72.63,534.26)]、13.26[95%CI(5.00,35.14)]和 0.12[95%CI(0.07,0.21)]。胶囊内镜和小肠镜的工作特征曲线(SROC)下面积(AUC)分别为 0.9692 和 0.9783。结论胶囊内镜和小肠镜这两种检查方式在诊断小肠疾病方面均有较高的特异度与灵敏度,与胶囊内镜相比,小肠镜对部分类型小肠疾病的诊断价值可能更高。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需更多高质量研究予以验证。

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  • 灸法治疗膝骨性关节炎模型兔疗效的系统评价

    目的系统评价灸法治疗膝骨性关节炎(KOA)模型兔的疗效。方法计算机检索 CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、EMbase 和 The Cochrane Library 数据库,搜集灸法治疗 KOA 模型兔的动物实验,检索时限均为建库至 2019 年 1 月 31 日。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果最终纳入 13 个动物试验研究,包括 226 只模型兔。Meta 分析结果显示:灸法能够降低 KOA 模型兔的 Mankin 评分[MD=−6.47,95%CI(−7.63,−5.32),P<0.000 01]、软骨细胞调亡阳性表达率[MD=−22.21,95%CI(−23.22,−21.21),P<0.000 01]、关节液 IL-1β 水平[SMD=−8.40,95%CI(−15.09,−1.72),P=0.01]、关节液 NO 含量[SMD=−11.03,95%CI(−17.87,−4.19),P=0.002]、血清 IL-1β 水平[MD=−19.94,95%CI(−23.61,−16.27),P<0.05]和血清 NO 含量[MD=−22.69,95%CI(−28.77,−16.61),P<0.05]。结论当前有效的动物模型证据表明,灸法能够改善模型兔关节软骨损伤,加强软骨细胞活性,抑制炎症反应,抑制软骨细胞凋亡。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

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  • 四妙勇安汤干预动脉粥样硬化模型整体动物实验的系统评价

    目的系统评价四妙勇安汤对动脉粥样硬化动物模型的干预作用。方法计算机检索 CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、The Cochrane Library 和 Web of Science 数据库,搜集关于四妙勇安汤干预动脉粥样硬化模型动物实验,检索时限均从建库至 2020 年 10 月 1 日。由两位评价员独立筛选文献、提取资料并运用 SYRCLE 动物实验偏倚风险评估工具评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.4.1 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 14 个动物实验。Meta 分析结果显示:与空白模型组相比,四妙勇安汤组能缩小主动脉斑块面积[SMD=−2.04,95%CI(−3.35,−0.74)]、主动脉斑块与管腔面积比[SMD=−1.72,95%CI(−2.48,−0.97)],降低总胆固醇水平[SMD=−0.97,95%CI(−1.72,−0.22)]、甘油三酯水平[SMD=−1.21,95%CI(−1.82,−0.60)]、低密度脂蛋白胆固醇水平[SMD=−1.82,95%CI(−3.12,−1.53)]、肿瘤坏死因子-α 水平[SMD=−3.36,95%CI(−4.21,−2.52)]、单核细胞趋化因子-1 水平[SMD=−2.98,95%CI(−4.60,−1.35)]和 C 反应蛋白水平[SMD=−0.60,95%CI(−1.08,−0.11)];但在对高密度脂蛋白胆固醇水平[SMD=0.66,95%CI(−0.10,1.42)]和白细胞介素 1 水平[SMD=−1.41,95%CI(−4.11,1.30)]的影响方面,两组差异无统计学意义。结论现有证据表明,四妙勇安汤干预动脉粥样硬化模型能缩小主动脉斑块面积、主动脉斑块与管腔面积比;降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平;并降低肿瘤坏死因子-α、单核细胞趋化因子-1、C 反应蛋白水平。受目前研究数量和质量的限制,上述结论尚需更多的高质量研究予以验证。

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  • 不同分期慢性肾脏疾病对主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术预后影响的系统评价与 Meta 分析

    目的系统评价不同分期慢性肾脏疾病(CKD)对经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者预后的影响。方法计算机检索 PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方和中国生物医学文献数据库(CBM)数据库,搜集不同分期 CKD 对 TAVR 患者预后影响的随机对照试验和队列研究,检索时限均从建库至 2020 年 7 月。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 Stata 15.0 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 17 个队列研究。Meta 分析结果显示:与无 CKD 患者相比,CKD 3 期患者 30 d[RR=1.29,95%CI(1.22,1.37),P<0.001]及 1 年[RR=1.24,95%CI(1.19,1.28),P<0.001]全因死亡率,CKD 4 期患者 30 d[RR=2.10,95%CI(1.91,2.31),P<0.001]及 1 年[RR=1.89,95%CI(1.62,2.19),P<0.001]全因死亡率,CKD 5 期患者 30 d[RR=2.25,95%CI(2.00,2.52),P<0.001]及 1 年[RR=2.24,95%CI(1.75,2.87),P<0.001]全因死亡率显著升高且与 CKD 严重程度相关。在 1 年心血管死亡率、术后急性肾损伤、出血事件方面,CKD 患者的发生率均较高。结论CKD 3、4、5 期分别与 TAVR 术后全因死亡率的升高有关,且患者 CKD 分期越高,术后 30 d 和 1 年的全因死亡率越高。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

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