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找到 关键词 包含"CT" 287条结果
  • 基于MRI和CT二维图像重建膝关节三维数字化模型的股骨髁扭转角差异性研究

    目的研究基于MRI和CT二维图像建立的人膝关节三维数字化模型上股骨髁扭转角(femoral condylar twist angle,CTA)测量的差异,为术前股骨假体旋转位置设计中选择最佳CTA测量方法提供参考。 方法取10具正常成人尸体膝关节标本,分别于三维数字化模型和尸体标本中测量CTA。实验分为4组:A组为基于MRI二维影像重建三维数字化模型测量组,B组为基于CT二维影像重建三维数字化模型测量组,C组为尸体标本保留膝关节软骨测量组,D组为尸体标本去除膝关节软骨测量组。统计分析各组CTA差异。 结果三维数字化模型中A、B组CTA分别为(6.43±0.53)、(3.31±1.07)°,比较差异有统计学意义(t=10.235,P=0.000)。膝关节标本中C、D组CTA分别为(5.21±1.28)、(3.33±1.12)°,比较差异亦有统计学意义(t=5.770,P=0.000)。而A、C组间CTA比较差异无统计学意义(t=3.219,P=0.110),B、C组间差异有统计学意义(t=5.779,P=0.000)。 结论在基于MRI二维图像重建的膝关节三维数字化模型上测量的CTA更接近膝关节保留软骨状态下的实际测量值,有利于指导术前规划。

    发表时间:2016-08-25 10:18 导出 下载 收藏 扫码
  • 胆脂瘤型中耳炎乳突照片与CT扫描的卫生经济学评价

    目的 通过成本结果分析,从卫生经济学的角度探讨乳突许/梅氏位照片与颞骨高分辨薄层CT(HRCT)扫描在胆脂瘤型中耳炎诊断中的价值.方法 前瞻性纳入2000年1月至2001年1月因胆脂瘤型中耳炎在我科住院的符合纳入排除标准的30例患者,采用其乳突照片和颞骨HRCT扫描进行盲法自身对照研究,以手术发现作为判断影像学结果准确性的标准.并从成本结果测量和成本一效果分析的角度对两者进行评价.结果 颞骨HRCT扫描对胆脂瘤型中耳炎的漏诊率显著低于乳突许/梅氏位照片(P《0.005),更能提供耳部重要结构如听骨链,面神经,鼓室窦等的详细资料,为在彻底清除病灶的基础上一期重建听力提供保障.从成本结果分析及成本一效果分析来看,颞骨HRCT扫描显著优于乳突许/梅氏位照片.结论 在有条件的医院,颞骨HRCT扫描应取代乳突许/梅氏位照片,作为慢性化脓性中耳炎的常规影像学检查手段.

    发表时间:2016-08-25 03:17 导出 下载 收藏 扫码
  • 多层螺旋CT血管造影评价胰腺癌血管浸润的研究

    目的了解多层螺旋CT血管造影(MSCTA)技术在评价胰腺癌血管浸润的价值。方法采用MSCTA技术对38例胰腺癌患者进行术前检查,利用多平面重建和最大密度投影技术结合横断面图像对胰腺癌血管浸润情况进行评价,并与手术结果进行对照分析。结果MSCTA检查结果显示38例胰腺癌患者中有12例(31.6%)存在血管浸润,手术结果显示有16例(42.1%)存在血管浸润,两种结果有较强的吻合度(kappa=0.665,P=0.000)。MSCTA检查的灵敏度为68.8%(11/16),特异度为95.5%(21/22)。结论MSCTA技术评价胰腺癌血管浸润具有较高的正确率,且与手术结果有较强的一致性,具有一定的临床应用价值。

    发表时间:2016-09-08 10:45 导出 下载 收藏 扫码
  • 多层螺旋CT门静脉成像在临床中的应用

    目的 探讨多层螺旋CT门静脉成像的临床应用价值。方法 应用GE Light SpeedQX/i4 CT机对137例行CT增强扫描者的CT图像进行门静脉成像,并分析其结果。137例中,肝癌46例,肝硬变20例,肝海绵状血管瘤21例,肝脓肿9例,胆囊癌6例,胆管癌14例,胰腺癌16例,正常5例。结果 门静脉期成功显示门静脉、肠系膜上静脉及脾静脉者109例,其中容积再现图像显示清晰者84例,最大密度投影及多平面重建图像显示清晰者109例。显示门静脉高压45例,侧支循环开放18例,门静脉癌栓15例,单独脾静脉癌栓1例,巨大海绵状血管瘤6例。结论 多层螺旋CT门静脉成像能较清楚地显示门静脉解剖及其病变,为临床医生制定正确的治疗方案提供依据。

    发表时间:2016-09-08 10:49 导出 下载 收藏 扫码
  • 人工气腹加胃肠对比CT造影诊断术后腹壁肠粘连的临床应用

    目的探讨人工气腹加胃肠对比CT造影在诊断术后腹壁肠粘连的可行性、安全性以及影像诊断的价值。方法选取2008年1月至2009年11月期间我科收治有腹部手术史经保守治疗肠梗阻缓解的39例患者为研究对象,采用腹腔注气建立人工气腹加口服低浓度泛影葡胺作胃肠对比,然后行CT扫描,并将CT诊断结果与手术所见作对比分析。结果4例患者拒绝手术治疗出院,其余35例均行肠粘连松解术,术中所见与术前CT诊断一致。8例术前CT诊断为纤维粘连带患者行腹腔镜肠粘连松解术,术中见一纤维粘连带压迫肠管致肠梗阻,肠管与腹壁无直接粘连; 18例术前CT诊断为腹壁、肠管分隔状粘连患者中16例行开腹手术治疗(2例未手术),术中见肠管与腹壁形成“M”形粘连,并与网膜粘连,其中8例肠管与腹壁间有脂肪间隙,8例肠管与腹壁间无间隙,粘连紧密; 13例术前CT诊断为腹壁、肠管及网膜连续性幕状粘连患者中11例行开腹手术治疗(2例未手术),术中见肠管与腹壁形成幕状粘连,并有网膜及肠管间粘连,且粘连紧密,无脂肪间隙。术后随访6~18个月(平均9个月),1例发生不全性肠梗阻,经保守治疗后缓解; 1例间断出现腹部不适等症状,未作特殊治疗; 其余患者均未发生肠梗阻及腹部不适症状。结论人工气腹加胃肠对比CT造影能准确显示腹壁与肠粘连的部位、范围和结构组成特征,操作安全、简便、可重复性强,是诊断术后腹壁肠粘连较好的影像学检查方法。

    发表时间:2016-09-08 10:46 导出 下载 收藏 扫码
  • 急性坏死性胰腺炎多排螺旋CT表现:胰腺坏死程度与腹膜后扩展及临床严重度的关系

    目的总结急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis, ANP)的多排螺旋CT(multidetectorrow spiral CT, MDCT)征象; 探讨ANP胰腺实质坏死程度与腹膜后炎性扩展范围以及ANP临床严重程度之间的相关关系。方法前瞻性纳入经16排MDCT标准化增强扫描并确诊为ANP的病例90例,进行胰腺坏死计分和Balthazar分级; 对其中的44例进行了Ranson分级和CT严重指数(CT severity index, CTSI)计分。在观察横断面CT图像的同时,还作了多平面重组(multiplanar reformation, MPR)等图像重建处理。统计学分析采用χ2检验评价关联性。结果①90例ANP中胰腺坏死程度<30%者40例,30%~50%者23例,gt;50%者27例; 胰周脂肪密度改变90例(100%); 胰周及腹膜后积液78例(86.7%); 小网膜囊积液12例(13.3%); 肾前筋膜增厚90例(100%); 胃后壁肿胀增厚71例(78.9%); 出现肠郁张87例(96.7%); 腹腔积液35例(38.9%); 脾梗死4例(4.4%); 胸腔积液82例(91.1%)。②90例ANP腹膜后扩展范围按Balthazar分级,C级12例,D级42例和E级36例,ANP坏死程度分级与Balthazar分级呈正相关联。 ③44例ANP病例按Ranson分级,轻度12例(27.3%),中度23例(52.3%),重度9例(20.5%); CTSI计分分级,轻度0例,中度25例(56.8%),重度19例(43.2%),CTSI计分分级与临床Ranson分级存在正相关联。结论MDCT可以清晰显示ANP的胰腺实质坏死和腹膜后扩散等征象; 胰腺实质坏死程度与腹膜后扩散范围之间存在明显正相关性; ANP的 CTSI评分与临床严重度也存在正向关联性。

    发表时间:2016-08-28 04:20 导出 下载 收藏 扫码
  • CT灌注成像的原理、技术及在腹部影像诊断中的应用

    目的 综合评述CT灌注成像(CT perfusion imaging)的原理、技术要求及其在腹部影像诊断中的应用价值。 方法 总结CT灌注成像的原理和技术要求,评价其在腹部疾病(主要是肝脏、胰腺)应用中所提供的组织器官微循环状况、血流动力学变化及其它参数。 结果 CT灌注成像评价肝脏、胰腺病变,尤其是肿瘤性病变,除了能显示解剖形态学改变,还能了解血供情况、血流动力学状态等反映功能、代谢变化的信息,对腹部肿瘤性疾病的诊断有重要意义。 结论 CT灌注成像将在腹部疾病的影像诊断与鉴别诊断、肿瘤生物学行为和严重度评价、疗效评估等方面发挥重要作用,具有较良好的临床应用前景。

    发表时间:2016-08-28 04:43 导出 下载 收藏 扫码
  • 多排螺旋CT门静脉血管成像评价肝硬变门体分流的侧支血管

    目的介绍多排螺旋CT三维血管成像技术及其在评价肝硬变门体分流侧支循环方面的临床应用。 方法回顾性总结采用多排螺旋CT增强扫描,并通过最大密度投影、表面遮盖显示、容积再现等二维、三维重建技术来显示肝硬变门脉高压侧支循环血管的文献。 结果肝硬变门体分流侧支血管的分布、走行及解剖毗邻关系在多排螺旋CT门静脉血管成像图像上都能得到良好、直观的显示。 结论多排螺旋CT三维血管成像技术有利于血管走行的连续追踪和毗邻关系的清晰显示,有助于肝硬变门脉高压侧支循环的诊断。

    发表时间:2016-08-28 04:43 导出 下载 收藏 扫码
  • 胰源性脾静脉阻塞侧支循环的螺旋CT表现

    目的 探讨胰源性脾静脉阻塞所致侧支循环的通路和相应侧支血管螺旋CT表现及其解剖学基础。 方法 回顾性收集33例伴有脾静脉受累的胰腺疾病患者(胰腺癌28例,急性胰腺炎3例,慢性胰腺炎2例)的CT和临床资料,结合解剖学基础,观察和分析上腹部肝外门静脉系统情况,特别是脾周和胃周区域。 结果 在脾门胃底之间、胃大弯侧均可见静脉血管增多、增粗。孤立性脾静脉阻塞,胃短静脉(86%)、胃冠状静脉(79%)、胃网膜静脉(79%)和胃结肠干(57%)是常见的增粗血管; 而非孤立性脾静脉阻塞,还可见到结肠右上静脉(37%)、结肠中静脉(37%)和胰十二指肠后上静脉(21%)曲张。结论 脾门胃底区的胃短静脉→胃底静脉丛→胃冠状静脉和胃大弯侧的胃网膜静脉→胃结肠干→肠系膜上静脉是脾静脉阻塞后主要的两个侧支血液回流通道,它们在胰腺癌术前分期和评估胰源性区域性门静脉高压方面具有重要的临床意义。

    发表时间:2016-08-28 04:47 导出 下载 收藏 扫码
  • CT 肺动脉阻塞指数对肺栓塞严重度的评价

    目的 利用CT 肺动脉造影( CTPA) 的CT 肺动脉阻塞指数( CTI) 定量化分析肺栓塞( PE) 患者肺动脉阻塞的严重程度。方法 以CTPA 发现肺动脉内栓子确诊PE 患者。采用CTI 评价肺动脉阻塞程度。采用Spearman 等级相关评价CTI 与动脉血气和休克指数( SI) 的相关性。采用Mann-Whitney U检验来评价不同CTI( 30% 、40%、50% 及60% ) 截断值上下PE 患者的动脉血气及SI的差异。结果 共纳入临床怀疑PE 的患者84 例, 经CTPA 检查确诊PE 患者27 例。PE 患者CTI 与PaO2 ( r = - 0. 416, P =0. 031) 、P( A-a) O2 ( r =0. 468, P =0. 014) 有显著相关性, 与PaCO2 、SI 无明显相关性。取CTI 60% 为截断值时, 不同CTI 值PE 患者的PaO2、P( A-a) O2 差异有统计学意义( P lt; 0. 05) 。结论 CTI 与PaO2、P( A-a) O2水平呈显著相关性, 可用于肺栓塞严重度的评估。CTI 超过60% 表示肺通气及换气功能受损更为严重。

    发表时间:2016-08-30 11:53 导出 下载 收藏 扫码
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