华西医学期刊出版社
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找到 关键词 包含"冠状病毒" 74条结果
  • 深圳3簇严重急性呼吸综合征传染链病例分析

    目的 了解深圳3簇严重急性呼吸综合征(severe acute respiratery syndrome,SARS)的病例特点.方法 对深圳3簇SARS病例进行回顾性流行病学调查,分析其临床表现及实验检查结果的特点.结果 第1簇为同事2人,其中深圳首发病例1周内往返香港2次,于第2次(2003年1月14日)在香港发病;第2例从香港回深圳后发病.第2簇一家5人于广州某医院探病后1周内先后发病.第3簇为父子2人,父亲入院前2周曾往返香港.临床症状均表现高热,其中3例畏寒,5例全身肌肉酸痛,5例干咳,2例咽痛,4例头痛,2例头晕,3例于发病1周出现气喘伴腹泻并发展成ARDS.6例在发病2周内检测冠状病毒相关抗体阳性,其中1例发病后120天的IgG抗体滴度仍为1:640.死亡病例的中性粒细胞百分比及中性粒细胞绝对值增高,而淋巴细胞百分比及淋巴细胞绝对值降低,随着病情加重乳酸脱氢酶明显增高.结论 三簇病例多为异地感染发病(输入性和散发性).在SARS病例中,检出冠状病毒相关IgG抗体.

    发表时间:2016-08-25 03:33 导出 下载 收藏 扫码
  • 严重急性呼吸综合征冠状病毒S蛋白诱发小鼠免疫损伤的实验研究

    目的 研究严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)的S蛋白引起免疫病理损伤的分子机制。方法 采用信号转导通路发现者基因芯片筛选相关诱导免疫炎症的信号转导通路基因的表达,通过RT-PCR对基因芯片筛选基因进一步验证并观察信号分子阻断剂干预的影响;将SARS-CoV的S蛋白及信号分子阻断剂分别经气管滴注、尾静脉注射的途径感染BALB/c小鼠,通过免疫组织化学观察肺及免疫器官的病理变化。结果 S蛋白诱导了与γ干扰素(IFN-γ)类似的JAK-STAT的信号通路相关基因的表达,RT-PCR证实S蛋白诱导了人支气管上皮细胞的γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)基因表达,该作用能够被JAK3抑制剂完全阻断。经气管滴注或尾静脉注射S蛋白均可引起小鼠肺损伤和脾脏损伤。JAK3抑制剂能够抑制S蛋白诱导小鼠肺内IP-10表达,减轻病理损伤。结论 JAK-STAT信号转导通路的激活可能在SARS-CoV的S蛋白诱导的以IP-10为代表的炎症级联中起重要作用,该发现可为发展抗SARS病毒诱导的免疫损伤治疗提供新的策略。

    发表时间:2016-09-14 11:53 导出 下载 收藏 扫码
  • 新型冠状病毒感染医院内防控的华西紧急推荐

    我国 2019 新型冠状病毒(2019-nCoV)感染导致的突发疫情进入关键时期。医院作为疾病诊治重要组成单位,疫情期间合理的医院内工作流程调整对控制病毒传播具有重大意义。本推荐针对 2019-nCoV 感染流行期间医院内防控的 7 个关键临床问题,结合循证医学证据、临床及管理经验制定了紧急推荐意见,并结合国内的临床实际进行解读,以期为国内各级医疗机构在 2019-nCoV 感染期间合理调整院内工作流程进行院内防控提供依据和参考。

    发表时间:2020-02-04 09:40 导出 下载 收藏 扫码
  • 对新型冠状病毒肺炎诊疗中的热点问题的思考

    2019 年 12 月底,中国湖北武汉地区部分医院陆续发现不明原因肺炎病例。2020 年 1 月 12 日,世界卫生组织正式将导致此次疫情发生的新型冠状病毒命名为“2019 新型冠状病毒”。国家卫生健康委员会先后组织专家编写了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(后更名为《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》)以指导疾病的防控及诊治。然而,由于受对疾病认知的限制,目前在该病的诊治中还有很多问题尚待解决。该文通过查阅严重急性呼吸综合征及中东呼吸综合征等相关冠状病毒感染的研究,并结合自己的诊治经验和体会,对诊疗方案中疾病传播方式、潜伏期长短、诊断标准实践应用及治疗药物选择等热点问题提出思考。

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  • 输入型难辨性新型冠状病毒肺炎一例及传播模式分析

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  • 新型冠状病毒肺炎病例多种生物样本的病毒核酸检测结果

    目的检测新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)病例的多种生物样本的带毒状况,初步观察 2019 新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)在机体不同系统的状态及其临床意义。方法采用小样本横断面观察性研究设计,纳入宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院 2020 年 2 月 2 日在院隔离治疗的 NCP 确诊病例,应用实时荧光逆转录聚合酶链反应检测技术,设计针对 2019-nCoV-1ab 区和 N 区的 2 套引物,检测单日采集的咽拭子、血液、粪便、尿液标本的 2019-nCoV 核酸。结果共纳入 7 例输入型普通型 NCP 病例。7 例患者在发热后第 3~7 天经咽拭子/痰液/纤维支气管镜灌洗液标本 2019-nCoV 核酸检测阳性确诊,其中 2 例在发热后第 3 天确诊。经治复查时间分别处于各患者发热后的第 7~15 天,2019-nCoV 核酸检测结果显示,5 例患者咽拭子检测阴性,其中 1 例处于发热后第 7 天;7 例患者血液、粪便、尿液中均未检测出 2019-nCoV 核酸。结论对于普通型 NCP 病例,实时荧光逆转录聚合酶链反应检测在技术上可在发病后第 3~7 天检出 2019-nCoV 核酸,同时 2019-nCoV 核酸可在病程第 7 天开始转阴。普通型 NCP 病例在病程第 7~15 天期间的单日血液、粪便、尿液中未检出 2019-nCoV 核酸。该研究仅为初步的探索性研究,尚需要更高质量的研究来获得更为确定性的结论。

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  • 新型冠状病毒感染疫情的社区防控

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  • 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)潜伏感染合并食管异物穿孔外科手术治疗一例

    1例 64岁女性患者,入院肺部 CT 未见明显肺炎改变,为新型冠状病毒(SARS-CoV-2)潜伏感染,行食管异物穿孔手术治疗,术后第 4 d 被确诊 SARS-CoV-2 感染,转入感染科治疗。该病例对于新型冠状病毒肺炎疫情期的胸外科常规及急诊手术的开展具有指导意义。

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  • 心血管外科急诊手术合并新型冠状病毒感染管理策略

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  • 新型冠状病毒性肺炎疫情时期器官移植调整策略及体会

    目的探讨新型冠状病毒性肺炎(简称新冠肺炎)疫情时期器官捐献移植工作的调整策略,总结经验。方法解读新冠肺炎疫情期间器官移植工作指南和第一版专家共识后,四川大学华西医院器官移植中心制定了器官移植调整方法。结果于 2020 年 1 月 24 日至 2020 年 2 月 6 日进行公民逝世后器官捐献 4 例,均为男性,平均年龄 39.5 岁。捐献后共行器官移植手术 8 例,其中肝脏移植 4 例,肾脏移植 4 例。移植受体平均年龄 48 岁,男 6 例,女2 例。8 例移植手术顺利,7 例患者无输血。手术后患者恢复顺利,无外科并发症发生,无感染相关并发症发生。结论新冠肺炎疫情期间,通过调整方法和流程,可以安全开展器官移植工作和实现疫情防控。

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