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找到 作者 包含"李俊" 28条结果
  • 乙状结肠肠脂垂致嵌顿性闭孔疝1例报告

    患者,女,71岁。因反复左大腿前内侧胀痛1年,加重半月入院。疼痛放射至左膝部伴酸胀、麻木,持续时间不等,休息能自行缓解。左髋、膝关节疼痛,活动稍受限。近半月持续疼痛不能缓解,无腹胀、腹痛、恶心、呕吐、便秘。查体: 全腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。左腹股沟区未扪及明显肿块。直肠指检于左闭孔管内口处扪及一索状包块、压痛。伸髋关节及旋转运动时加重,即HR征(+)。考虑为左闭孔疝。在持续硬膜外麻醉下,取下腹正中切口,行剖腹探查,术中见左闭孔处有一直径约1.2 cm盆腹膜缺损,邻近乙状结肠壁上有三枚肠脂垂簇集,约1 cm×1.5 cm×1 cm大,其中两枚呈暗红色,略肿胀,肠脂垂中部有嵌顿迹象,一枚外观正常。探查乙状结肠、左附件、膀胱及小肠未见异常。考虑为此2枚肠脂垂嵌入左闭孔疝囊中所致。术中因麻醉后闭孔疝环松弛,故见肠脂垂自行还纳腹腔,未再嵌入。遂将此3枚肠脂垂切除送病检。然后探查闭孔疝囊,约1 cm×2 cm大,将疝囊切除,用丝线间断缝合修补闭孔环。检查无出血后关腹。

    发表时间:2016-08-28 04:49 导出 下载 收藏 扫码
  • 振动反应成像肺部定量数据在诊断气流受限疾病中的价值

    目的 应用振动反应成像(VRI)技术探讨肺部定量数据(QLD)在诊断气流受限疾病中的价值。方法 回顾2007年7月~12月在北京协和医院呼吸科接受VRI检查的61例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者、58例哮喘患者和64例健康志愿者的QLD,采用公式将其转换为异常度和波动度两项指标进一步比较分析。结果 健康志愿者肺部6个部位QLD均值分别为8.4、14.5、22.0、11.1、18.5及25.5,异常度均值为10.0,波动度均值为2.0。COPD患者支气管舒张试验后QLD均值分别为11.6、16.7、21.9、12.6、17.2及20.1,异常度均值为47.1,波动度均值为10.9。哮喘患者支气管舒张试验前QLD均值分别为12.8、17.2、19.9、13.3、17.5及19.3,异常度均值为58.1,波动度均值为12.2。COPD和哮喘患者的异常度及波动度均明显高于健康志愿者(Plt;0.05)。如果以异常度≥20.0或波动度≥5.0为异常标准,诊断特异度87.5%,COPD诊断灵敏度82.0%,哮喘诊断灵敏度82.8%。结论 通过公式将QLD转换为异常度和波动度两项指标后,可以较好地区分正常人和气流受限疾病患者,有一定的临床诊断价值。

    发表时间:2016-09-14 11:56 导出 下载 收藏 扫码
  • 星状神经阻滞致臂丛神经长时程阻滞一例

    发表时间:2016-09-08 09:25 导出 下载 收藏 扫码
  • 结肠腺癌合并原发性肝癌骨转移1例

    发表时间:2016-09-08 09:56 导出 下载 收藏 扫码
  • 胆囊残株炎23例诊治体会

    发表时间:2016-08-28 04:47 导出 下载 收藏 扫码
  • 外伤性气管、支气管断裂18例

    发表时间:2016-08-30 05:59 导出 下载 收藏 扫码
  • 吻合指固有神经背侧支的邻指皮瓣修复手指远端掌侧软组织缺损

    目的 探讨采用吻合指固有神经背侧支的邻指皮瓣修复手指远端掌侧软组织缺损的疗效。 方法 1996年10月~2004年6月,25例(32指)伴肌腱或骨组织外露的手指远端掌侧软组织缺损患者,其中男18例,女7例,年龄13~45岁。切割伤6例,冲压伤8例,机器绞伤11例。损伤部位:拇指2例,食指8例,中指5例,环指3例,小指2例,食、中指2例,中、环指2例,食、中、环、小指1例。缺损范围:1.5 cm×1.0 cm~4.0 cm×2.1 cm。损伤至就诊时间30 min~48 h。急诊行清创,采用带蒂邻指皮瓣修复,术中同时将指固有神经的背侧支与指神经残端吻合重建皮瓣感觉,术后3周断蒂。供区中厚皮片游离植皮。 结果 术后皮瓣及供区均成活,创面Ⅰ期愈合。获随访6~26个月,手指指腹饱满,色泽正常,感觉恢复,两点辨别觉为5~8 mm,均无功能障碍。 结论 采用吻合指固有神经背侧支邻指皮瓣修复手指远端掌侧软组织缺损不仅能修复缺损皮肤,且能重建皮瓣感觉,术式操作简便。

    发表时间:2016-09-01 09:24 导出 下载 收藏 扫码
  • 玻璃体切割术治疗儿童感染性眼内炎

    发表时间:2016-09-02 06:03 导出 下载 收藏 扫码
  • 儿童感染性眼内炎的B型超声检查

    目的:探讨B型超声检查在儿童感染性眼内炎诊断和预后判断中的应用价值。 方法:回顾性分析44例儿童感染性眼内炎的临床资料,应用,检验分析早期超声检查所见与治疗前后视力变化的关系。 结果:B型超声检查患眼玻璃体混浊程度、有无纤维条索形成以及视网膜有无脱离,与治疗前后视力变化均有显著差异(Plt;0.05)。 结论:眼B型超声检查是儿童感染性眼内炎诊断和预后判断的有效方法。 (中华眼底病杂志,1997,13:134-135)

    发表时间:2016-09-02 06:12 导出 下载 收藏 扫码
  • CT引导下经椎弓根椎体病变穿刺活检术

    【摘要】 目的 探讨CT引导下经椎弓根穿刺活检对椎体病变的诊断价值及可行性。 方法 回顾性分析2009年5月—2010年4月42例椎体病变患者经椎弓根穿刺活检的穿刺活检方法、病理结果、最终诊断及穿刺并发症。 结果 患者总穿刺准确率为95.2%(40/42)。其中恶性病变的穿刺准确率为94.3%(33/35),良性病变穿刺准确率为100%(7/7);所有患者均未发生严重穿刺并发症。 结论 CT引导下经椎弓根穿刺活检诊断椎体病变有安全可靠、准确性高等特点。【Abstract】 Objective To explore the value and the feasibility of CT guided transpedicular biopsy in diagnosing vertebral body lesions.  Methods From May 2009 to April 2010, 42 patients with vertebral body lesions underwent CT guided transpedicular biopsy. The clinical data including the puncture method, pahtological resutls, final diagnosis, and the pucture complications were retrospectively analyzed.  Results The total accuracy rate of the puncture was 95.2%(40/42). The accuracy rate of the puncture was 94.3% (33/35) for malignant lesions and 100.0% (7/7) for benign lesions. No complication occurred.  Conclusion CT guided transpedicular biopsy is very helpful in diagnosing vertebral body lesions with high accuracy and fewer complications.

    发表时间:2016-09-08 09:26 导出 下载 收藏 扫码
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