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目的  明确阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)部分通过微小 RNA(miRNA)-92a 介导损伤血管内皮细胞。方法  收集 2018 年 1 月至 12 月接受睡眠呼吸检测的患者,测定其血清中 miRNA-92a 水平,分析其与 OSAHS 相关指标的关系。同时体外培养内皮细胞,OSAHS 血清刺激观察内皮细胞形态变化及 JC-1 染色结果,进一步明确内皮细胞损伤情况;采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)方法检测 miRNA-92a 靶基因变化以进一步明确内皮细胞损伤机制。结果  接受睡眠呼吸检测的患者 72 例,其中非 OSAHS 组 22 例,轻度 OSAHS 组 18 例,中度 OSAHS 组 10 例,重度 OSAHS 组 22 例。OSAHS 患者血清 miRNA-92a 水平显著升高,且随 OSAHS 严重程度加重 miRNA-92a 水平亦升高。体外实验中 OSAHS 血清可显著损伤内皮细胞,内皮细胞肿胀排列紊乱,边界不清楚。JC-1 染色显示绿色荧光较对照组显著增强。RT-PCR 及 Western blot 检测提示重度 OSAHS 血清刺激后的内皮细胞 Krüppel 样因子-2(KLF-2)、Krüppel 样因子-4(KLF-4)及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达显著降低。结论  OSAHS 患者血清 miRNA-92a 显著增加,作用于其靶基因 KLF-2、KLF-4 及 eNOS,减少靶基因表达,影响内皮细胞线粒体功能,损伤内皮细胞。

引用本文: 尚粉青, 郭瑄, 顾兴. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清 miRNA-92a 水平与血管内皮功能损伤的关系研究. 中国呼吸与危重监护杂志, 2021, 20(9): 625-631. doi: 10.7507/1671-6205.202009043 复制

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