• 1. 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科(四川成都 610041);
  • 2. 自贡市富顺县人民医院呼吸内科(四川自贡 643200);
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目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重中的价值。方法 按纳入标准共收集了 610 例慢阻肺急性加重病例,整理患者的基本情况、辅助检查资料、治疗与预后等基本信息,分析患者 NLR 水平对患者病情、治疗方案的选择及患者预后等方面的影响。结果 入院时合并肺炎的患者 NLR 水平更高(P<0.05),且肺部炎症程度越重,NLR 水平越高(P<0.05);入院时合并心力衰竭的患者 NLR 水平更高(P<0.05);住院期间使用呼吸机通气及静脉糖皮质激素治疗的患者的 NLR 水平高于未使用组(P<0.05);住院时间≥14 d 的患者,其 NLR 水平较住院时间<14 d 的患者高(P<0.05);住院期间死亡患者的 NLR 水平比存活组高(P<0.05),且随着 NLR 值的增高,住院病死率呈逐步增加趋势。相较于 C 反应蛋白及白细胞介素-6,NLR 在二元回归分析中具有较高的预测死亡优势比。预测住院死亡的受试者工作特征曲线分析得出 NLR 曲线下面积为 0.727(比值比 4.112,95% 可信区间 0.609~0.849,P=0.002),截点值为 5.92,敏感性为 88%,特异性为 51%。结论 NLR 可作为评估慢阻肺急性加重病情严重度及预测预后的炎症标志物。

引用本文: 肖华叶, 梁斌苗, 欧雪梅. 中性粒细胞与淋巴细胞比值在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的价值. 中国呼吸与危重监护杂志, 2021, 20(2): 85-90. doi: 10.7507/1671-6205.201911050 复制

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