• 1. 南京医科大学鼓楼临床医学院呼吸与危重症医学科(江苏南京 210008);
  • 2. 南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科(江苏南京 210008);
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目的 比较肺纤维化合并肺气肿(CPFE)和特发性肺纤维化(IPF)的临床特点。方法 回顾性分析南京鼓楼医院 2014 年 6 月至2018 年 7 月首次住院诊断为 CPFE 或 IPF 的患者 83 例,其中 CPFE 组 47 例,IPF 组 36 例。比较两组的人口学特征、临床表现、肺功能、心脏超声、血气分析及预后情况。结果 CPFE 组的吸烟比例(89.4%)较 IPF 组(50.0%)高(P<0.05),呼吸困难的比例较低(P<0.05)。肺功能方面:CPFE 组的 FVC、FVC%pred、FEV1、FVC1%pred 和 VC% 高于 IPF 组(P<0.05),IPF 组的 FEV1/FVC%pred 高于 CPFE 组(P<0.05)。CPFE 组的 DLCO/VA%pred 年下降速度显著快于 IPF 组(P<0.05),CPFE 组的 RV/TLC%pred 逐年上升,IPF 组逐年下降(P<0.01)。CPFE 组的 RV%pred 逐年上升,IPF 组逐年下降(P<0.05)。两组患者初诊时动脉血氧分压和肺动脉压无显著性差异。预后方面:CPFE 组 1 年生存率为 87.9%,3 年生存率为 73.8%,IPF 组 1 年生存率为 84.1%,3 年生存率为 65.8%,两组生存期差异未见统计学意义(P=0.95)。结论 与 IPF 患者相比,CPFE 患者的吸烟比例更高,呼吸困难比例相对较低,肺容积偏于正常,DLCO/VA%pred 下降速度更快,预后无显著性差异。

引用本文: 林敏杰, 张英为, 陈露露, 刘小琴, 王艳泓, 邱玉英. 肺纤维化合并肺气肿与特发性肺纤维化临床特点的比较. 中国呼吸与危重监护杂志, 2020, 19(6): 548-553. doi: 10.7507/1671-6205.201911017 复制

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