• 1. 廊坊市人民医院重症医学科(河北廊坊 065000);
  • 2. 廊坊市人民医院放射诊断科(河北廊坊 065000);
导出 下载 收藏 扫码 引用

目的 通过应用膈肌浅快呼吸指数(D-RSBI)是否可以预测撤机成功。方法 采用前瞻性观察研究,在自主呼吸试验结束时记录患者呼吸频率(RR)和潮气量(VT),并应用 M 超声测量评估右侧膈肌移位(DD),记录撤机的结果、机械通气时间,重症加强治疗病房(ICU)住院时间和 ICU 死亡率。依据撤机结果,分为撤机成功组和撤机失败组,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析快速浅呼吸指数(RSBI,RR/VT)及 D-RSBI(RR/DD)对撤机失败预测的准确性。结果 纳入 110 例患者,其中撤机成功组为 73 例(66.4%),撤机失败组为 37 例(33.6%),撤机失败组患者的 RSBI、D-RSBI 均高于撤机成功组(P<0.01)。RSBI、D-RSBI 预测撤机失败的 ROC 曲线下面积分别为 0.78(95% 可信区间 0.69~0.87)、0.91(95% 可信区间 0.85~0.97),分别以 69 次/(L·min)、1.5 次/(min·mm)为临界值,其预测撤机失败的灵敏度分别为 55%、87%,特异度分别为 89%、80%。结论 D-RSBI 比传统指标 RSBI 预测撤机失败更准确。

引用本文: 赵永华, 靳立振, 于巧青, 孟伟, 刘东海, 晁怀宇. 脱机试验时应用膈肌浅快呼吸指数预测脱机的临床研究. 中国呼吸与危重监护杂志, 2021, 20(2): 118-122. doi: 10.7507/1671-6205.201911011 复制

  • 上一篇

    无创正压通气对于撤机相关性肺水肿高风险患者的应用价值
  • 下一篇

    不同麻醉通气方式对经支气管冷冻肺活检患者影响的前瞻性随机对照研究