• 1. 首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科(北京 100029);
  • 2. 首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科(北京 100029);
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目的 研究肺血栓栓塞症患者口服华法林在中低强度抗凝时国际标准化比值(INR)和凝血因子Ⅱ与Ⅹ活性水平的相关性。方法 51 例肺血栓栓塞症规律口服华法林抗凝治疗患者,根据其监测的 INR 指标分为低强度抗凝组(INR 1.6~2.0)和标准强度抗凝组(INR 2.0~3.0)。测定凝血因子Ⅱ和凝血因子Ⅹ活性水平,分析 INR 水平和凝血因子活性的相关性。结果 低强度抗凝组和标准强度抗凝组 INR 分别为 1.69±0.28 和 2.55±0.46,对应的凝血因子Ⅱ活性分别为(48.3±28.0)% 和(24.0±8.0)%,凝血因子Ⅹ活性分别为(32.8±24.0)% 和(16.7±6.0)%。INR 和凝血因子Ⅱ和Ⅹ的活性成呈负相关,相关系数分别为–0.903 和–0.459。将凝血因子Ⅱ活性<40%,凝血因子Ⅹ 活性抑制水平<25% 定义为抗凝有效,凝血因子Ⅱ活性水平达到抗凝治疗效果时其所对应的最小 INR 值为 1.56,凝血因子Ⅹ为 1.66。结论 INR 同其凝血因子Ⅱ和凝血因子Ⅹ活性负相关。随着 INR 的增高,凝血因子Ⅱ和凝血因子Ⅹ活性降低,低强度抗凝无法有效抑制凝血因子活性。

引用本文: 吴春婷, 赵佳晖, 肖瑶, 张颖, 张文美, 黄艳, 朱光发. 中低强度华法林抗凝的肺血栓栓塞症患者的国际标准化比值与凝血因子Ⅱ和Ⅹ活性的关系. 中国呼吸与危重监护杂志, 2020, 19(4): 390-392. doi: 10.7507/1671-6205.201908006 复制

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