• 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科(四川成都 610041);
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目的 探讨降钙素原与白蛋白比值(PAR)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的预测作用。方法 对 2016 年 12 月至 2018 年 3 月之间在华西医院确诊为 ARDS 的患者进行回顾性研究。利用受试者操作特征(ROC)曲线来识别 PAR 的临界点。采用单变量和多变量 Cox 回归分析评估 PAR 与 28 天死亡率的关系。结果 最终分析纳入 255 例患者。其中男 164 例(64.3%),女 91 例(35.7%),平均年龄(52.1±14.5)岁,28 天死亡率为 32.9%(n=84)。PAR 的临界点为 0.039(特异性:0.714,敏感性:0.702,ROC 曲线下面积:0.793,P<0.001)。单因素分析结果显示年龄、体重指数、肺炎、误吸、败血症、手术、氧合指数(PaO2/FiO2)、红细胞计数和 PAR 值与 28 天死亡率有关(P<0.01),在多因素 Cox 回归分析中,仅发现年龄(HR:1.033,95%CI:1.009~1.059,P=0.008)、PaO2/FiO2(HR:0.992,95%CI:0.985~1.000,P=0.044)和 PAR(HR:4.899,95%CI:2.148~11.174,P<0.001)是预测 28 天死亡率的重要风险因素。结论 高 PAR 预示着 ARDS 患者的预后不良,可以作为一项预测 ARDS 患者预后的生物标志物。

引用本文: 王玉, 黄栋, 梁宗安. 降钙素原与白蛋白比值对急性呼吸窘迫综合征患者预后的预测价值. 中国呼吸与危重监护杂志, 2020, 19(3): 240-245. doi: 10.7507/1671-6205.201907077 复制

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