• 厦门大学附属中山医院呼吸内科( 福建医科大学教学医院) ( 福建厦门 361004)通信作者: 曾惠清, E-mail: zhq20071212@ sina. com;
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目的  探讨不同通气模式对慢性阻塞性肺疾病( COPD) 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响以及机体的炎症反应。
方法  选择厦门大学附属中山医院2007 年1 月至2012 年6 月收治的COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者102 例, 根据不同的机械通气模式分为两组, 一组给予适应性支持通气( ASV) 模式, 另一组给予同步间歇指令通气+压力支持通气( SIMV + PSV) 模式, 每组51 例。观察患者的呼吸形式、呼吸力学、血流动力学指标以及血清炎症因子水平。
结果  ASV 组的潮气量( VT) 明显高于 SIMV +PSV 模式, 指令呼吸频率、通气总时间均明显低于SIMV + PSV 模式( P  lt;0.05) ; ASV 组的气道峰压(Ppeak) 、平均气道压( Pmean) 、气道平台压( Pplat) 均明显低于SIMV + PSV 组; ASV 组的C 反应蛋白(CRP) 、降钙素原(PCT) 、α1 酸性糖蛋白(AAG) 水平均明显低于SIMV + PSV 组。
结论  ASV 通气模式有利于降低COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的机体炎症反应, 更快地恢复自主呼吸能力, 减少通气时间。

引用本文: 曾惠清,陈波,张孝斌,蔡雪莹. 不同通气模式下慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机体的炎症反应. 中国呼吸与危重监护杂志, 2013, 12(4): 362-365. doi: 10 . 7507 /1671 -6205 . 20130087 复制

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